小儿推拿有哪些推拿手法需要注意的？

在小儿推拿中，确实有一些手法和注意事项需要特别关注。以下是详细的内容：

首先，推拿手法主要根据其动作形态来分类，包括摆动类、摩擦类、挤压类、振动类、叩击类和运动关节类等。而在实际操作时，应根据小儿的具体情况和需要进行选择和应用。

关于注意事项，首先要强调力度控制。不论是指按法还是掌按法，其用力原则都是由轻而重，再由重而轻，手法操作忌突发突止、暴起暴落。特别是对于小儿来说，由于他们的身体更为娇嫩，因此需要特别小心，避免用力过大造成损伤。

其次，诊断必须明确。在进行推拿之前，推拿师需要详细了解小儿的健康状况，特别是骨质情况，以避免在推拿过程中造成骨折等伤害。

此外，手法选择也十分重要。例如，指按法接触面积较小，刺激较强，因此，在按后通常会施以揉法，以形成有规律的按后即揉的连续手法操作。这样的操作可以更有效地达到治疗效果，同时避免对小儿造成不必要的刺激。

同时，把控细节也很关键。例如，在使用掌按法时，应以肩关节为支点，这样可以使操作者不易疲劳，用力沉稳着实。如果以肘关节为支点，则可能使操作者感到疲劳，且力度难以控制。

最后，防护也是不可忽视的一环。特别是在作用于背部时，不可在吸气过程中按压，以免造成损伤。同时，推拿时应确保小儿俯卧于平坦、柔软的床上，其胸前不应有硬物，以防止在推拿过程中造成意外损伤。

总的来说，小儿推拿的手法选择和应用需要根据具体情况和需要进行，同时，推拿师需要特别注意力度控制、诊断明确、手法选择、把控细节和防护等方面，以确保推拿的安全和有效性。